柳州職工醫(yī)保待遇內(nèi)容 職工醫(yī)保待遇是什么

哈嘍大家好呀，小編又來啦，接下來的這篇文章小編主要想和大家分享的是有關柳州職工醫(yī)保待遇的有關內(nèi)容的哦。說到醫(yī)保，相信很多小伙伴都不陌生吧，很多小伙伴的父母應該都會幫交醫(yī)保，也有些自己交的。小編雖然每年都不會生什么病，但是每年都是要交醫(yī)保的，可見醫(yī)保對我們有多重要。那么，柳州職工醫(yī)保待遇內(nèi)容是什么的，感興趣的小伙伴不要錯過下面的這篇文章哦，現(xiàn)在就一起來看看相關的內(nèi)容吧！

一、柳州職工醫(yī)保待遇內(nèi)容

（一）統(tǒng)一繳費比例提高醫(yī)保待遇

城鎮(zhèn)職工醫(yī)保新政中明確，將從2018年7月1日起，統(tǒng)一市本級和六縣的用人單位繳費比例和職工個人賬戶劃入比例，提高六縣參保人員醫(yī)保待遇，省去了市、縣兩級就業(yè)人員因單位調動辦理醫(yī)保手續(xù)的繁瑣。

屆時，六縣職工醫(yī)保繳費比例由原來的2%(個人繳費比例)+6%(用人單位繳費比例)調整為2%(個人)+7.5%(用人單位)，在職職工個人賬戶的劃入比例也由3.8%提高至4.25%，與市本級同步。

（二）降低繳費年限取消年齡限制

按照原政策，男性年滿60周歲并且連續(xù)繳費年數(shù)滿30年、女性年滿55周歲并且連續(xù)繳費年數(shù)滿25年，其中2010年6月30日前參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的在本市實際連續(xù)繳費年數(shù)滿8年，2010年7月1日以后新參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或移入本市，在本市實際連續(xù)繳費年數(shù)滿15年的參保人員，可停止繳納基本醫(yī)療保險費并終身享受基本醫(yī)療保險待遇。

新政中，參加基本醫(yī)療保險的個人(包括單位職工和靈活就業(yè)人員)，達到法定退休年齡時基本醫(yī)療保險累計繳費年限25年，且在本市(含六縣)實際繳費年限滿5年以上，用人單位和個人不再繳納基本醫(yī)療保險費，按規(guī)定享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇。降低了參保人員享受退休人員醫(yī)保待遇的總繳費年限和實際繳費年限，也取消相應的年齡限制。

（三）調整年限核定可以累計繳費

基本醫(yī)療保險繳費年限包括實際繳費年限和視同繳費年限。新政中把繳費年限的要求由“連續(xù)繳費”改為“累計繳費”，如果有繳費中斷情況，即使不補繳停保期間的保費，停保之前的繳費年限也可累計計算。

此外，新政還調整了視同繳費年限的核定辦法，即2002年7月1日以前符合國家規(guī)定的連續(xù)工齡、工作年限或軍隊服役年限視同繳費年限;參保人員按規(guī)定辦理基本醫(yī)療保險關系移入后，其在原統(tǒng)籌地區(qū)繳納基本醫(yī)療保險費的年限視同繳費年限，及退役軍人在軍隊服役期間繳納基本醫(yī)療保險費的年限視同繳費年限。

（四）調高舉報獎勵維護參保利益

新政提高了對定點機構、參保人員等違規(guī)行為的舉報獎勵制度。其中明確，對違反醫(yī)療保險政策、侵害國家或參保人員利益行為，以及用人單位瞞報、漏報、少報工資總額，侵害國家或參保人員利益等行為，單位或個人舉報后并經(jīng)市社會保險經(jīng)辦機構查實的，給予追回違規(guī)金額5%的獎勵，獎勵金額不足100元的按100元獎勵，獎勵金額超過5000元的按5000元獎勵。

除了上面這些關于醫(yī)保的內(nèi)容，小編還在桂聘網(wǎng)找了一些招聘信息哦，如下圖：

二、職工醫(yī)保待遇是什么

1.職工醫(yī)療保險待遇主要包括住院醫(yī)療、門診大型檢查和特殊治療、門診特種慢性病補助、大額醫(yī)療社會救助等。

2.職工醫(yī)療保險待遇支付標準：本參保年度內(nèi)，首次在一、二、三級定點醫(yī)療機構住院的醫(yī)療費，統(tǒng)籌基金起付標準分別為300元、500元、700元，在一個醫(yī)療年度內(nèi)，第2次住院的起付標準分別下降100元，從第3次住院不再設起付標準;本參保年度統(tǒng)籌基金支付住院費用的最高支付限額為5萬元;統(tǒng)籌基金和大額醫(yī)療社會救助金，一個醫(yī)療年度內(nèi)合并計算最高支付限額為15萬元。

3.參保職工住院醫(yī)療費用在起付標準以上，最高支付限額以下部分，個人首先支付一定的比例后，再由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付，實行“分段計算，累加支付”的辦法：市直和各縣區(qū)在現(xiàn)有分段報銷比例的基礎上，逐步調整為起付標準以上至30000元，個人自付13%;30001-50000元，個人自付10%，退休人員比以上規(guī)定的在職職工自付比例分別降低4個百分點。 

三、醫(yī)保報銷比例

1、門、急診醫(yī)療費用：在職職工年度內(nèi)（1月1日~12月31日）符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的醫(yī)療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例：合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%；在一個年度內(nèi)累計支付派遣人員門、急診報銷最高數(shù)額為2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)（含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等），作為醫(yī)療費用報銷憑證。

以上就是今天這篇文章的全部內(nèi)容啦，相信大家已經(jīng)對柳州職工醫(yī)保待遇內(nèi)容有了一定的了解，除此之外，小編還和大家分享了職工醫(yī)保待遇是什么以及醫(yī)保報銷比例的有關內(nèi)容，希望能對大家有一定的幫助，大家想知道更多的相關內(nèi)容也可以去桂聘網(wǎng)看看哦，最后謝謝大家瀏覽這篇文章，我們下次再見啦！